Omprövning av ADHD- och autismdiagnos – vad innebär det?

När kan omprövning vara aktuellt?

Det finns flera situationer där det kan vara relevant att ompröva en tidigare ställd neuropsykiatrisk diagnos:

• Osäkerhet kring den ursprungliga utredningen – exempelvis om utredningen upplevs som bristfällig, forcerad eller om man inte kände igen sig i resultatet.
• Förändrad funktionsnivå – funktionsförmågan kan förändras över tid. Symtom som var tydliga i barndomen kan ha minskat eller försvunnit i vuxen ålder.
• Behov av second opinion – en oberoende bedömning av en annan specialistläkare kan ge ny klarhet.
• Konsekvenser av diagnosen – en diagnos kan påverka körkort, försäkringar, yrkesval och andra livsområden. Om diagnosen ifrågasätts kan en formell omprövning vara aktuell.

Skillnaden mellan omprövning och avskrivning

Det är viktigt att förstå att omprövning och avskrivning inte är samma sak. En omprövning är en öppen medicinsk process med tre möjliga utfall:

1. Diagnosen kvarstår – symtom och funktionsnedsättning uppfyller fortfarande diagnostiska kriterier.
2. Diagnosen modifieras – exempelvis ändrad undertyp, tillägg av differentialdiagnos, eller förtydligande av samsjuklighet.
3. Diagnosen bedöms inte längre uppfylla kriterier – baserat på aktuell symtombild och funktionsnivå.

En seriös omprövning utgår alltid från den medicinska bedömningen – inte från ett önskat utfall. Ingen läkare kan på förhand garantera att en diagnos kommer att tas bort.

Hur omprövningen går till

En strukturerad omprövning hos LE Psykiatri följer en tydlig process:

1. Inledande samtal – vi diskuterar bakgrunden och bedömer om omprövning är relevant.
2. Genomgång av tidigare material – befintliga utredningar och journalanteckningar granskas.
3. Diagnostisk intervju – strukturerad intervju baserad på DSM-5-TR/ICD-11.
4. Kompletterande bedömning – vid behov kan psykologbedömning eller ytterligare instrument användas.
5. Skriftligt utlåtande – ett utförligt dokument med bedömning och ställningstagande.

Bedömningen genomförs i enlighet med gällande medicinsk vetenskap och beprövad erfarenhet samt dokumenteras enligt patientdatalagen.

Vad händer om diagnosen kvarstår?

Om omprövningen visar att diagnosen fortfarande är korrekt, får du ett skriftligt utlåtande som bekräftar detta. Det kan vara värdefullt i sig – att få en bekräftelse från en oberoende specialist. Vi kan också diskutera om din nuvarande behandling är optimal och om det finns förbättringsmöjligheter.

Vad händer om diagnosen inte längre uppfylls?

Om bedömningen visar att symtom och funktionsnivå inte längre uppfyller diagnostiska kriterier, dokumenteras detta i utlåtandet. Du får en tydlig förklaring av vilka kriterier som bedömts och hur slutsatsen dragits. Utlåtandet kan användas som underlag hos andra vårdgivare, vid körkortsfrågor eller i andra sammanhang.

Det är viktigt att notera att en omprövning inte innebär att den ursprungliga diagnosen var fel – det kan handla om att funktionsnivån har förändrats över tid.

ADHD kontra autism – skillnader vid omprövning

Omprövning av ADHD och autism skiljer sig åt i omfattning:

• ADHD-omprövning fokuserar på uppmärksamhet, impulsivitet och hyperaktivitet. Processen är ofta något snabbare och baseras primärt på den diagnostiska intervjun.
• Autismomprövning kräver vanligtvis en mer omfattande bedömning, ofta med psykologinsats och fördjupad funktionsbedömning.

Läs mer om hur en ADHD-utredning går till eller om ADHD-utredning i Linköping.

Kontakta oss

Har du frågor om omprövning eller vill diskutera om det är aktuellt i ditt fall? Kontakta oss för ett inledande samtal. Vi bedömer alltid ärendet individuellt innan vi går vidare.